斗门区哪家医院治疗多囊卵巢综合症好

发布时间:2015-7-25 18:43:13 发布人:珠海凤凰医院

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  斗门区哪家医院治疗多囊卵巢综合症最好      很多女性患者有了多囊卵巢综合征却浑然不知,其实已经有很明显的多囊症状的表现了,那么女性平时要对自己身体出现的异常情况要有一定的科学常识,最好及时到医院检查就诊。珠海凤凰不孕不育专家介绍,一般75%的多囊患者会表现为不孕尤其是原发性不孕较多,发生于育龄妇女22~31岁约占85%,所以育龄期女性要尤其注意,因为在这个年龄段的女性多是工作学习都比较忙、缺时间,平时不怎么爱惜和注意自己的身体,在此给大家有关多囊卵巢综合症的诊断依据。
 
  多囊卵巢综合症怎样确诊?
 
  一、临床表现:
 
  多囊卵巢综合症的常见临床表现有:①发生于育龄妇女22~31岁约占85%;②月经稀发月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵月经月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20% ;③多毛约占70%,以上唇、两臂下肢为显着,乳周、下腹中线可有1至数根长毛;④肥胖约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显;⑤不孕约占75%,以原发性不孕较多见;⑥妇科检查约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。推荐阅读:多囊卵巢综合症有哪些特点?
 
  二、辅助检查
 
  (1)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上内有多个囊性卵泡。
 
  (2)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高
 
  (3)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。推荐阅读:不孕女性到底该不该进行腹腔镜检查?
 
  (4)取卵巢组织活检发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化缺乏或偶见黄体或白体。
 
  随着现代社会压力的逐渐增大,女性的健康也受到越来越多的疾病困扰,多囊卵巢综合征就是其中一种。珠海凤凰不孕不育医院专家提醒,多囊卵巢综合征对女性危害多多,我们完全可以通过早确诊、早治疗来进行预防。正所谓“诊断不明,治疗不灵”,一个好的治疗方案是建立在明确的诊断之上的,一次超声检查并不能确诊多囊卵巢综合症。那么,要确诊多囊卵巢综合征该需做哪些检查呢?

  确诊多囊卵巢综合征该需做哪些检查?
 
  一、影像学检查
 
  1、B超检查。多囊卵巢综合征患者通过B超检查可见双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多,直径2~7mm囊状卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,卵巢间质回声不均。
 
  2、腹腔镜检查。腹腔镜检查可以直接的看见双侧卵巢呈现多囊性的增大,包膜增厚呈灰白色。
 
  3、子宫输卵管造影。子宫输卵管造影目的是观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别再高雄激素血症原因。
 
  二、内分泌检查
 
  激素测定,LH与FSH失常,FSH(促卵泡生成素)处于低水平,LH(促黄体生成素)偏高,形成LH/FSH≥2~3,雄激素(T)水平增高。
 
  三、其他检查
 
  1.阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量。
 
  2.基础体温测定 判断有无排卵,排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型。
 
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  斗门区哪家医院治疗多囊卵巢综合症最好       珠海凤凰不孕不育医院专家表示,现代医学对多囊卵巢综合症的病因病理尚未完全明了,一般认为与下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常、高胰岛素血症和胰岛素抵抗,肾上腺内分泌异常以及遗传因素有关。其内分泌特点为雄激素和黄体化激素分泌过多以及雌激素的分泌异常。
 
  多囊卵巢综合症常见致病因素有哪些?
 
  1、下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常
 
  由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体的内分泌功能,垂体对Gn-RH敏感性增加,分泌过量LH及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,引起发育中的卵泡闭锁,不能形成优势卵泡,以致雌激素的正常分泌模式中断,但很多小卵泡仍然分泌雌激素,因而多囊卵巢综合症患者兼有高雄激素和高雌激素,但以雄激素过多占优势。
 
  多囊卵巢综合症时过多的雄激素主要是雄烯二酮和睾酮,尤其是游离睾酮增加;过多的雌激素主要是雌酮增高;是雄烯二酮在周围组织中芳香化酶转化结果,而雌二醇(E2)处于早卵泡期水平。持续分泌的雌酮和卵巢小卵泡分泌的一定水平的雌二醇作用于下丘脑及垂体,对LH的分泌呈正反馈,对FSH的分泌呈负反馈,使LH分泌幅度及频率增加,LH呈持续高水平,而FSH水平相对降低。LH水平上升又促进卵巢分泌雄激素,进一步形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环。

  2、遗传因素
 
  多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,提示其病因学上一个主要因素可能为遗传因素。虽然已有证据提示,与PCOS发病相关的候选基因,位于胰岛素受体基因;编码胆固醇侧链裂解酶的细胞色素基因;性激素结合蛋白基因等,但还未找到特异的PCOS基因,可能PCOS与多个基因异常有关。少数多囊卵巢综合征有染色体异常。
 
  3、胰岛素抵抗和高胰岛素血症
 
  部分多囊卵巢综合症患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷,高胰岛素血症可抑制肝脏性激素结合球蛋白(SHBG)的合成,使体内游离雄激素增加,雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使LH分泌增加。严重的胰岛素抵抗患者可发生雄激素过多、胰岛素抵抗和黑棘皮症综合征,表现为高条酮和高胰岛素状态,黑棘皮症是胰岛素抵抗的标志。
 
  4、肾上腺功能异常
 
  50%的多囊卵巢综合症患者肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加,以及肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素敏感性增加及功能亢进有关。肾上腺皮质功能亢进,分泌过量的雄激素可出现无排卵和类似多囊卵巢的症状。
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